La Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada de 7 ítems (GAD-7) es uno de los instrumentos más utilizados en psicología clínica y atención primaria para evaluar síntomas de ansiedad. Su brevedad, solidez psicométrica y fácil interpretación lo convierten en una herramienta indispensable tanto para la evaluación inicial como para el seguimiento del proceso terapéutico.
¿Qué evalúa el GAD-7?
El GAD-7 evalúa la presencia y frecuencia de síntomas de ansiedad generalizada durante las últimas dos semanas. Está basado en los criterios diagnósticos del DSM-5 para el trastorno de ansiedad generalizada y es especialmente sensible para detectar preocupación excesiva, dificultad para controlar la preocupación y síntomas somáticos asociados.
Estructura y aplicación
El GAD-7 consta de 7 ítems, cada uno evaluado en una escala de cuatro puntos:
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Tiempo de aplicación: aproximadamente 3 minutos.
Forma de aplicación: autoaplicado.
Población: adultos y adolescentes desde los 12 años.
Los 7 síntomas que evalúa
- Sentirse nervioso, ansioso o con los nervios de punta
- No poder dejar de preocuparse o no poder controlar la preocupación
- Preocuparse demasiado por diferentes cosas
- Dificultad para relajarse
- Estar tan inquieto que es difícil permanecer sentado
- Molestarse o ponerse irritable fácilmente
- Sentir miedo como si fuera a ocurrir algo terrible
Puntuación e interpretación
La puntuación total se obtiene sumando los 7 ítems, con un rango de 0 a 21 puntos.
| Puntuación | Nivel | Recomendación clínica |
|---|---|---|
| 0 – 4 | Mínimo | Sin intervención específica |
| 5 – 9 | Leve | Monitoreo y psicoeducación |
| 10 – 14 | Moderado | Plan de tratamiento recomendado |
| 15 – 21 | Grave | Tratamiento activo e inmediato |
Punto de corte recomendado: ≥ 10 para ansiedad moderada a grave.
Propiedades psicométricas
El GAD-7 cuenta con amplia evidencia de validez en población hispanohablante:
Sensibilidad: 89% para detectar trastorno de ansiedad generalizada.
Especificidad: 82%.
Consistencia interna (α de Cronbach): 0.89 – 0.92.
GAD-7 junto al PHQ-9
En consulta clínica, el GAD-7 se utiliza frecuentemente junto al PHQ-9 como dúo de cribaje inicial. Ambos son breves, autoaplicados y se complementan para obtener un panorama completo del estado emocional del paciente en la primera sesión — ansiedad y depresión evaluadas en menos de 10 minutos en total.
Ítem 7 — Atención especial
El ítem 7 evalúa sensación de que algo terrible va a ocurrir. Puntuaciones altas en este ítem, especialmente combinadas con puntuaciones elevadas en el PHQ-9, deben explorarse clínicamente en profundidad para descartar ataques de pánico u otras condiciones asociadas.
GAD-7 como herramienta de seguimiento
Al igual que el PHQ-9, el GAD-7 es especialmente útil para monitorear la evolución del paciente a lo largo del tratamiento. Aplicarlo cada 4-6 semanas permite objetivar cambios en la sintomatología ansiosa y ajustar el plan terapéutico con datos concretos.
GAD-7 en PsicoTests Pro
En PsicoTests Pro el GAD-7 está disponible con corrección automática completa: puntuación calculada al instante, clasificación por nivel de severidad e informe clínico descargable listo para el historial del paciente. Puede aplicarse junto al PHQ-9 en la misma sesión y los resultados quedan integrados en el historial del paciente automáticamente.