Riesgo Suicida
Columbia-Escala de Severidad Suicida (C-SSRS) — Versión exploratoria · Reciente
Columbia-Suicide Severity Rating Scale (Screener/Recent). Escala semiestructurada heteroaplicada de referencia internacional para evaluación del riesgo suicida — recomendada por FDA, OMS, CDC y NIMH. Estructura jerárquica en 4 secciones (ideación, intensidad, comportamiento, letalidad) con clasificación categórica de riesgo. El texto literal de las preguntas es © 2008 The Research Foundation for Mental Hygiene y debe obtenerse del PDF oficial en español publicado en cssrs.columbia.edu.
Adolescentes y adultos hispanohablantes (n=1616 en validación inicial)
6
~5 min
2011
Autor(es)
Posner, K., Brown, G.K., Stanley, B., Brent, D.A., Yershova, K.V., Oquendo, M.A., Currier, G.W., Melvin, G.A., Greenhill, L., Shen, S. & Mann, J.J. (2011)
New York State Psychiatric Institute / Columbia University
Propiedades psicométricas
- Consistencia interna (α)
- 0.95
- Sensibilidad (conducta suicida, 6 meses)
- 69%
- Especificidad
- 65–67%
- Validación en español
- Sí — adolescentes y adultos hispanohablantes
- Correlación convergente
- Positiva con BDI-II, SBQ-R y PHQ-9
Confiabilidad y validez (fuente original)
Confiabilidad y validez (fuente original)
| Índice | Valor | Muestra | Fuente |
|---|---|---|---|
| Alfa de Cronbach (consistencia interna) | 0.95 | Adolescentes y adultos hispanohablantes (n=1616 en validación inicial) | Posner et al. (2011) |
| Confiabilidad test-retest | No reportado en la fuente original | — | — |
| Sensibilidad / Especificidad | Sensibilidad 69% · Especificidad 65–67% | Adolescentes y adultos hispanohablantes (n=1616 en validación inicial) | Posner et al. (2011) |
| Validez convergente / concurrente | Positiva con BDI-II, SBQ-R y PHQ-9 | Adolescentes y adultos hispanohablantes (n=1616 en validación inicial) | Posner et al. (2011) |
| Validación en español | Reportada | Muestra hispanohablante | Al-Halabí et al. (2016) |
Los valores corresponden a los publicados en la fuente original del instrumento y no son calculados localmente sobre la muestra de la plataforma.
Tabla de puntuación e interpretación
| Rango | Nivel | Interpretación | Recomendación |
|---|---|---|---|
| Categórico | Sin / Bajo riesgo | Sin ideación o sólo deseo pasivo de morir sin método ni plan, sin comportamiento suicida. | Registrar en historial, monitorear evolución y reforzar factores de protección. |
| Categórico | Riesgo moderado | Ideación activa con método (sin plan ni intención específica). | Evaluación clínica en la misma sesión, plan de seguridad y seguimiento estrecho. |
| Categórico | Riesgo alto | Ideación con intención y/o plan, o comportamiento suicida reciente. | Evaluación inmediata, plan de seguridad, restricción de medios letales y derivación urgente cuando corresponda. |
Dominios evaluados
Ideación suicida
Ítems: 5 ítems Sí/No (jerárquicos)
Deseo de morir → pensamientos activos no específicos → método sin plan → intención sin plan → intención con plan específico.
Intensidad de la ideación
Ítems: 5 ítems Likert 0–5
Frecuencia, duración, controlabilidad, factores disuasivos y razones para la ideación (solo si Sección 1 es positiva).
Comportamiento suicida
Ítems: 5 ítems Sí/No
Intentos reales, intentos interrumpidos, intentos abortados, conducta preparatoria y autolesión sin intención suicida.
Letalidad
Ítems: 2 ítems Likert 0–5
Letalidad real (daño médico efectivo) y letalidad potencial (solo si hay comportamiento suicida reportado).
Notas clínicas
- Aplicación supervisada por profesional capacitado — no es un autoinforme estándar.
- Texto oficial en español (US Spanish 2021) cargado a partir del PDF distribuido por NYSPI / Columbia University.
- Resultados de riesgo moderado o alto requieren evaluación e intervención inmediata por el profesional tratante.
- En caso de riesgo inminente: contactar servicios de emergencia o líneas de crisis locales.
- Esta escala es una herramienta de apoyo a la evaluación clínica del riesgo suicida y no sustituye el juicio profesional ni una evaluación clínica completa.
Referencias
- Posner K, Brown GK, Stanley B, et al. (2011). The Columbia-Suicide Severity Rating Scale: initial validity and internal consistency findings from three multisite studies with adolescents and adults. Am J Psychiatry, 168(12), 1266-1277.
- Al-Halabí S, Sáiz PA, Burón P, et al. (2016). Validación de la versión en español de la Columbia-Suicide Severity Rating Scale (Escala Columbia para Evaluar el Riesgo de Suicidio). Revista de Psiquiatría y Salud Mental, 9(3), 134-142.